在健康扶贫工作中，西峰区坚持做到人群覆盖、分类服务、宣传引导、监督考核、信息交流“五到位”，做实做细家庭医生签约服务，全力保障群众健康需求。

人群覆盖到位。全区组建了112个由市、区、乡、村四级医生及健康专干组成的“4+1”家庭医生签约服务团队，将基本医疗、公共卫生服务、健康扶贫融为一体，按照全省统一的建档立卡贫困人口签约协议和内容，对建档立卡贫困人口、地方病患病人群、农村兜底保障人群共计24958人做到了“应签尽签”。其中签订中级服务包8783人，初级服务包16175人。同时，及时组织健康扶贫政策和医保政策培训，不断提升签约服务团队的能力和水平。

分类服务到位。按照签约居民的健康状况和健康需求，把签约居民划分为三类：罹患重大疾病的为第一类，由市、区、乡、村医生及健康专干每季度至少提供一次针对性的健康服务；高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢性病患者为第二类，由区、乡、村医生及健康专干每季度至少提供一次针对性的健康服务；其他健康人群为第三类，由乡、村医生及健康专干每年至少提供一次健康服务。

宣传引导到位。通过悬挂横幅、设置固定宣传栏、举办健康讲座、发放宣传资料、开展宣传活动等形式，开展内容丰富、形式多样的宣传教育活动，对“脱贫不脱政策”“一人一策”健康帮扶等政策全面宣传，制定《甘肃省建档立卡贫困人口“一人一策”健康帮扶措施制定简明指导手册》等宣传页、健康扶贫政策宣传画等，由健康专干及签约医生发放到户。各医疗卫生单位分别在单位、村部等地制作“健康扶贫七个知晓”、看病就医“五个牢记”等宣传牌，定期举办健康扶贫义诊活动，提供免费体检服务和咨询，形成了社会宣传、入户宣传和新闻宣传合力，提升群众健康扶贫政策知晓率。

监督考核到位。采取“季考核、季通报、年结算”形式，每季度对各乡镇卫生院、社区卫生服务中心家庭医生签约服务工作进行绩效评估，考核结果同资金拨付挂钩，并不定期随机电话抽查签约居民，询问他们是否知晓相关政策，是否满意家庭医生签约服务工作等，对抽查结果进行通报，确保家庭医生签约服务工作到户、服务到人。

信息交流到位。区、乡两级建立工作人员微信交流群，各村建立由市区签约专家、乡村签约医生参与的微信群，每个建档立卡贫困人口同签约团队建立微信群。通过建立微信群，使签约团队能够及时了解签约对象的帮扶需求。针对部分群众不识字，不会使用微信和手机APP的现状，由健康专干负责帮助签约对象学会使用，签约对象确实无法使用的，由帮扶对象口述，其亲属或村医代为操作，通过信息化手段，提高健康帮扶工作效率和质量及群众满意度。