今年以来，按照全省统一部署，董志镇家庭医生签约团队对全镇1006户建档立卡贫困户患病人口进行了全面筛查，对不达标的村卫生所进行了重点整治，目前已按时按要求高标准完成了各项基本医疗有保障清零工作任务。

       落实家庭医生签约服务。家庭医生签约团队主动上门服务，全面掌握签约对象健康状况，共落实家庭医生签约39291人。对患有高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍的贫困人口落实重点管理。为患有脑血管病、冠心病、类风湿、关节炎、大骨节病、碘缺乏病等地方病的贫困人口制订个性化健康教育方案，由签约医生团队指导督促落实。

       做好患病群众跟踪回访。依据健康扶贫动态管理系统信息，对贫困大病患者开展回访，了解健康状况和健康需求，及时调整救治策略。对仍需后续治疗的患者做好救治工作的联系和对接；对转入康复阶段的患者纳入家庭医生签约服务重点对象，做好健康管理和服务工作，截至10月底，共跟踪回访重大疾病26人次。

       确保基本医疗有保障。结合签约服务和跟踪回访工作，实地了解基本医疗有保障政策落实情况，共核查基本医疗有保障583人。对由于不了解政策、不知道报销流程或者由于外出务工原因导致未得到相应保障的，及时讲解保障政策，指导贫困家庭按照规定报销医疗费用。

       积极宣传健康扶贫政策。围绕“基本医疗有保障”，在村口、田间、炕头，采用小折页、宣传画、面对面交流等方式，向贫困人口准确宣传健康扶贫各项政策措施，讲解就医政策，共发放宣传资料1万余份。