庆阳市西峰区人民政府

西峰区坚持以人民健康为中心，聚焦医疗保障领域群众急难愁盼问题，通过政策扩面、服务提质、智慧赋能等举措，推动医保服务从“有保障”向“有温度”跨越。一项项医保惠民政策落地生根，一件件暖心服务直达民心，医保“温度”正悄然转化为群众幸福生活的“刻度”。

在西峰区人民医院门诊综合窗口，刘振华正在为妻子办理普病报销手续，仅三分钟时间，所有手续办理完结，报销金额已经到账：“我媳妇今天在门诊上看病取药，医保基本上报销了一半，我觉得医保对老百姓来说是个好事。”

西峰区持续完善多层次医疗保障体系，城乡居民通过“基本医保+大病保险+医疗救助”、城镇职工通过“基本医保+补充医保+医疗救助”三重制度筑牢医疗保障防线。2025年度，基本医保住院政策范围内报销比例提高了5个百分点；2025年起，职工、居民慢特病病种合并增加至67种，平均报销比例同步提高15%和10%，门诊慢特病跨省直接结算病种由5种增加至10种。芮苗苗这两天正在给家中老人办理慢病手续：“我们原来给老人申请的是慢性肺心病，今年政策又调整了，一个人可以申请两个病种，今年又申请了高血压。今天来卫生院主要是买一些治疗肺心病的药品，在收费室这里一次性报销，减轻了我们的经济负担。”

西峰区医保局坚持政策落实上做“加法”，办事流程上做“减法”，服务品质上做“乘法”，在住院病区开设“床旁结算”和“一站式”结算窗口，让住院患者就近、快捷办理手续。

患者家属张阳说：“出院当日就可以在住院部大厅的医保窗口直接进行办理，工作人员对费用的使用类别也解释得非常清楚，态度也很好，患者可以不用多跑路，节省了时间。”

同时，西峰区积极打造“15分钟医保服务圈”，在全区13个乡镇（街道）及所属辖区设立医保服务站，将18项医保经办服务事项下沉至乡镇一级，12项医保经办服务事项下沉至村、社区一级。同步推进“互联网+医保”，依托“甘快办”、国家医保服务平台等，实现异地就医备案、参保登记等业务“指尖办”。

群众左一民介绍：“我之前一直在外地上班，有很多医保信息都在外地，现在家门口的社区就可以办理这些业务，特别方便。”

西峰区积极推动落实医保领域“高效办成一件事”重点事项，生育津贴发放缩短至10日内，新生儿实现“出生即参保”，低收入人口参保资助免申即享。一项项举措从“便捷办”到“主动办”，从“线下跑”到“线上通”，西峰区医保服务的持续升温，为群众幸福生活筑牢了健康防线。

“2025年城乡居民参保率达到99.3%，全区低收入人口参保率、资助率、一站式结算率稳定在99%以上。我们将不断健全参保长效激励机制，推进医保即时结算，强化医保基金监管，优化医保经办服务，深化医保制度改革，呵护‘小的’、照顾‘老的’、保障‘病的’、支持‘新的’、挤掉‘虚的’、打击‘假的’，守好用好人民群众的‘看病钱’‘救命钱’，促进医疗、医保、医药协同发展。”西峰区医疗保障服务中心主任胡天睿说。